Medicamentos prescritos vêm com doses recomendadas por uma boa razão, como um homem descobriu recentemente. O homem de 31 anos foi internado em uma clínica de cuidados urgentes com visão avermelhada dois dias depois de tomar um pouco demais de Viagra, medicamento bastante conhecido que é usado para disfunção erétil. A condição, dizem os médicos, é irreversível.
Agora, em um primeiro estudo deste tipo conduzido pelo Mount Sinai que deve ser publicado na revista Retinal Cases, os pesquisadores confirmaram que altas doses de citrato de sildenafil (vendido sob a marca Viagra) podem danificar a visão - e os efeitos podem ser permanentes. (Uma pesquisa mais antiga sugeriu que a droga poderia causar dano permanente à visão em pessoas com retinite pigmentosa, mas envolvia modelos de camundongos.)
"As pessoas vivem da filosofia de que, se um pouquinho é bom, muito é melhor", disse Richard Rosen, diretor de Serviços de Retina da Enfermaria de Olhos e Orelha de Nova York do Mount Sinai (NYEE) e investigador principal da pesquisa, em um comunicado. "Este estudo mostra quão perigosa uma dose grande de um medicamento comumente usado pode ser."
Rosen e sua equipe examinaram a retina do homem de 31 anos para verificar danos estruturais até o nível celular. Para fazer isso, eles usaram um eletrorretinograma, tomografia de coerência ideal (OCT) e óptica adaptativa (AO), que permite aos cientistas analisar estruturas óticas microscópicas em detalhes extremamente altos em tempo real. Isso significava que eles eram capazes de identificar áreas que mostravam lesões microscópicas nos cones da retina, as próprias células essenciais para a visão de cores.
O que eles descobriram? Algo bem ruim. A retina do homem mostrou danos comparáveis ??aos encontrados em modelos animais de doenças hereditárias da retina como, por exemplo, a distrofia do cone-bastão - o que foi inesperado, dizem os pesquisadores.
"Isso expliquei os sintomas que o paciente sofria", acrescentou Rosen. "Embora saibamos que o defeito da visão colorida é um efeito colateral bem descrito deste medicamento, nunca fomos capazes de visualizar o efeito estrutural da droga na retina até agora."
Antes do experimento, o homem admitiu ter tomado muito mais do que a dose recomendada de 50 miligramas de um citrato de sildenafila líquido que comprou on-line, dizendo aos médicos que os sintomas começaram a aparecer logo após a ingestão. No entanto, ele não foi capaz de especificar exatamente o quanto ele tinha tomado - em vez de usar a pipeta de medição incluída na embalagem, ele bebeu a solução diretamente da garrafa. Ele foi posteriormente diagnosticado com toxicidade retiniana persistente.
Embora seja claramente uma boa ideia seguir as diretrizes aprovadas clinicamente, mesmo doses padrão de citrato de sildenafila podem causar "distúrbios visuais". As vezes a pessoa pode ficar com a visão azulada após usar produtos com o mesmo ativo do viagra. No entanto, isso deve ser apenas temporário e os sintomas geralmente se resolvem dentro de 24 horas, dizem os pesquisadores.
Quanto ao paciente de 31 anos, faz um ano desde o primeiro diagnóstico e sua visão não melhorou. Os tratamentos não ajudaram e os médicos dizem que o dano é irreversível.